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笔趣阁 > 都市生活 > 四合院里的老中医 > 第一百二十八章 别院上

换完剩下的,咱们再叫行,让老大明早再去趟城里,给伱们两家把东西送去。

你就别回去了,留在村里看看房子,置办置办被窝。”

怕李胜利一走又是好几天,赵满奎补充的同时,也给李胜利安排了任务。

正好四合院那边需要冷却一下,李胜利也没回家的打算,点点头,也就同意了赵满奎的说法。

两人对完之后,李胜利见时间还不过九点,就让赵家兄弟去通知施四君子汤的脾虚患者。

几剂药下去,脉象差不多该有变化了,四君子汤、六君子汤的药物虽说备的差不多,但涉及到细微脉象的增减加味,他却没有准备。

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如果缺了药材,正好让赵老大进城的时候,捎点回来。

李胜利这边想的简单,到了诊脉的时候,却遇上了麻烦。

因为最近施药补中益气汤,所以他这边重点查看了一些医书。

结果脾气虚的患者,再次诊脉就有些符合脾肺气虚、脾虚下陷的症状,虽说四君子汤增减加味也符合病情,但补中益气汤显然更适合脾肺气虚与脾虚下陷。

没急着回家吃饭,将所有病患的脉象摸了一遍之后,越摸越符合补中益气汤的病症。

李胜利不知道这是自己诊脉的水平提高了,还是看书看的迷糊了。

斟酌了一下之后,果断改了方子,给这些人用上了补中益气汤。

回赵家大院的路上,李胜利琢磨了一下,或许是自己诊脉的水平提高了。

想到脾虚百病生、跟脾胃虚百病生的说法,李胜利觉得建中汤跟扶脾汤应该也会用到。

李东垣、张元素的扶脾论,跟黄元御的素灵微蕴也该看一下了,柳爷说过自己上手遇上脾虚是好事。

在李胜利看来,不能跟师的前提下遇上脾虚,也不算是好事,关于脾虚的各种学说太多,药剂也太多。

自己想要一下吃透脾虚,短时间是不可能的,因为脾虚的分支太多,脾气虚、脾胃虚、脾肺虚等等。

从经典到名家,从中焦脾胃到中土学说,各家都有独到的见解,各自都有对症的药剂。

如果跟四君子汤增减加味一样,一家家吃透,弄不好三五年时间都不够。

这就需要有人在一旁提纲挈领了,百家学说无非一症,弄清了病理病因,熟识了药剂性味,这些学说总结成两个字,无非‘变化’而已。

好在董师那边留的作业是气血双虚,如果这次施用补中益气汤不见效,就要去董师那边问道了。

如果确实是自己的诊脉水平高了,那三剂补中益气汤下去,脉象就会大有改观,这是药剂对症的效果。

如果三剂不见效,那就是自己看书看迷糊了,这就需要找名师问道,指点迷津了。

自学中医,就是这点不好,找不准自己的‘中’字,李胜利现在就是这样。

脉象对,‘中’字就有了,施药之后脉象不对,就是没有找准这个‘中’字,缺了中,就只剩庸了。

李胜利即便是个庸医,但遇上了脾虚,又是幸运的。

尤其是像洼里这样,社员们的脾虚,多半都是由劳损、饥饿引起的,而且持续的时间很长。

脾气虚这种初级病症少,这里的脾虚多半都伴有胃、肺、心、肾并发的气虚。

无论是四君子汤、补中益气汤、建中汤、扶脾汤,即使用错了,也能算是对症,因为大方向是对的。

这就不会出现病症药剂相悖而行,病患用药之后身死的恶劣情况,也不会出现逼表邪入腠理的昏方劣药。

立足点稳定,就是生手遇上脾虚的好处,此剂不见效就用彼剂,一剂药三五副下去,多试几剂,总会找到相对而言对症的药剂。

如果运气好蒙对了,就跟中彩票差不多,‘中’字有了,也意味着诊脉辨症入门了。

只要不断巩固这个‘中’字,以后行医诊脉的标准就有了,再读医书,也就有了实实在在的参照物。

这也是那些自学成家的名医们,必然要经历的一步。

柳爷的重要性,在这个时候也就显现出来了,三个臭皮匠顶个诸葛亮。

柳爷虽说医术不成,但读的医书不少,对许多医家的成名之法,也多有耳闻。

有他在身边,即使不是名师,也是个很好的参照物。

这次柳爷不来,李胜利觉得开方诊脉,总缺些什么,现在也就想明白了,就差了他这块垫脚石。

心里大概有了谱,李胜利这才推开赵家的大门,与洼里今天的收获相比,自己的收获更大。

打开中医内科大门的钥匙,已经摆在了他的面前,无论补中益气汤是否见效,他都看到了这把钥匙。

找来柳爷商量一下,如果还是摸不准这个‘中’字,那就去打磨厂找董师。

洼里、柳爷、四君子汤,算是李胜利的一条捷径,如果再说的远一点,肖家嫂子张英,也该算在里面的。

有了这条捷径,李胜利就掌握了脉象的细弱沉浮,以此四脉类推,二十八脉象,也就手到擒来了。

柳爷穷尽半生找不到的‘中’字,轻而易举的到了面前,由不得李胜利不欣喜。

中午的饭桌上,摸到中医内科门槛的李胜利胃口大开,直到吃撑了才无奈停下了手里的筷子。

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